Причины развития истощения функций миокарда

Миокардиодистрофия – это невоспалительное поражение сердечной мышцы в виде нарушений в ее метаболизме под влиянием внесердечных факторов.

В основе развития миокардиодистрофии лежит несоответствие между расходом энергии и функционирующих структур миокарда с одной стороны и их восстановлением с другой. Болезни и патологические состояния, являющиеся причинами возникновения такого несоответствия, при значительном их разнообразии могут быть систематизированы в три основные группы:

• I группа. Включает болезни и патологические состояния, при которых развитие миокардиодистрофии связано с уменьшением поступления в организм и миокард веществ, необходимых для восстановления расходуемых структур в миокарде, либо кислорода, субстратов окисления или витаминов, которые обеспечивают процессы образования и утилизации энергии.
• II групп. Эту группу составляют болезни и патологические состояния, при которых нарушаются процессы клеточного дыхания, окислительного фосфорилирования и трансмембранного обмена катионов, в связи с чем снижаются образование энергии в миокарде и эффективность ее использования функционирующими структурами миокарда.
• III группа. Объединяет патологические состояния, при которых несоответствие между расходом и восстановлением энергии и функционирующих структур миокарда первично обусловлено значительным повышением энергозатрат в связи с избыточной нагрузкой на сердце (дистрофия от гиперфункции).

Выделить следующие причины возникновения миокардиодистрофии:

• Физические перенапряжения.
• Инфекции.
• Физические агенты (радиация, невесомость, перегревание).
• Острые и хронические экзогенные интоксикации (отравления, в том числе, алкогольные).
• Анемии.
• Эндокринные и обменные нарушения.
• Системные заболевания (коллагенозы, нейромышечная дистрофия и др.).

К миокардиодистрофии относят также отложение в миокарде патологических продуктов обмена или нормальных метаболитов - амилоида, железа (при гемохроматозе), гликогена и др. Некоторые формы миокардиодистрофии традиционно называют также миокардиопатиями (алкогольная, климактерическая, амилоидная).

Симптомы миокардиодистрофии

• Повышенная утомляемость.
• Небольшая одышка при физических напряжениях.
• Приглушение 1 тона сердца на верхушке.
• Иногда умеренная тахикардия.

Диагностика миокардиодистрофии

• При анемии часто выслушивается систолический шум над верхушкой и легочной артерией.
• При тиреотоксикозе нередки боли в области сердца, выраженная тахикардия, повышение систолического и пульсового давления, мерцательная аритмия.
• При микседеме - одышка, редкий пульс, гипотензия, глухость сердечных тонов, рано появляются признаки сердечной недостаточности.

Лечение миокардиодистрофии

• Устранение основного патологического процесса, вызвавшего миокардиодистрофию.
• Рациональное питание (коррекция обменных нарушений).
• Регулирование режима труда.
• Предупреждение физических перегрузок.
• Санация хронических очагов инфекции.
• Медикаментозное.

Прогноз миокардиодистрофии

Прогноз лечения зависит от этиологии миокардиодистрофии, своевременности и эффективности лечения основного заболевания. Он благоприятный для большинства этиологических форм заболевания в фазе обратимых изменений в миокарде, при успешной терапии все функции сердца полностью восстанавливаются. При хронических интоксикациях (например, алкоголем), хронических заболеваниях, сопровождающихся устойчивыми нарушениями обмена веществ (например, сахарный диабет) или протекающих с длительным дефицитом кислорода (хроническая дыхательная недостаточность, неизлеченная анемия), а также при хроническая гиперфункции миокарда (например, порок сердца) отмечается исход миокардиодистрофии в кардиосклероз (в части случаев в сочетании с дегенеративными изменениями в миокарде) с формированием устойчивых нарушений ритма сердца и сердечной недостаточности.

+7 (495) 545 17 30 - срочная организация лечения

Заявка на лечение