Механизм возникновения эрекции

Чтобы понять, как артериальная гипертензия влияет на развитие эректильной дисфункции, то есть импотенции, вначале нужно разобраться что такое эрекция и как она возникает.

Мужской половой член состоит из трех тел, два из которых пещеристые и одно – губчатое, под которым проходит мочеиспускательный канал (уретра). Главная и основная функция пещеристых (иногда их называют кавернозными от лат. caverna – пещера) тел – это участие в эрекции полового члена. Пещеристые тела состоят из множества мелких артерий и вен, гладкомышечных волокон и пустых ячеистых пространств. Снаружи пещеристые тела покрыты фасциальными оболочками.

При эрекции из головного мозга поступают сигналы к гладким мышцам полового члена, в результате чего ячейки пещеристых тел расслабляются, а просвет артерий расширяется. Это приводит к заполнению пещеристых тел члена кровью. Давление потока крови приводит к тому, что ткань, окружающая пещеристые тела, сдавливает вены полового члена, по которым обычно оттекает кровь. В результате кровь скапливается в пещеристых телах. Половой член расширяется и увеличивается в объеме. По окончании эрекции гладкие мышцы полового члена вновь сокращаются, в результате чего кровь по венам может свободно оттекать в кровоток. Объем полового члена уменьшается, и он возвращается в свое исходное состояние.

Факторы, оказывающие влияние на развитие импотенции при гипертонии

На развитие импотенции оказывают влияние многие факторы. Среди одной из причин этой патологии отмечают высокое артериальное давление. Результаты исследования, которые были приведены в журнале Американского гериатрического общества в 1988 году, показывают, что почти 49% больных в возрасте 40 – 79 лет с артериальной гипертонией страдали эректильной дисфункцией. В более позднем исследовании, которое было опубликовано в журнале «Урология» (США) в 2000 году, было показано, что 68% больных с высоким артериальным давлением страдали той или иной степенью эректильной дисфункции. При этом у 45% из них отмечалась тяжелая форма гипертонии.

При гипертонии отмечается нарушение расширения артерий, ответственных за наполнение пещеристых тел полового члена кровью. Кроме того, отмечается нарушение способности гладкомышечной мускулатуры члена расслабляться при получении сигналов из головного мозга. В результате всего этого в пещеристые тела полового члена поступает недостаточное количество крови, чтобы наступила эрекция. Вдобавок к этому, обнаружено, что у некоторых мужчин с гипертонией может отмечаться низкий уровень тестостерона в крови. Этот гормон – главный мужской гормон, который играет важную роль в возникновении полового возбуждения.

Гипертония сама по себе может привести к импотенции. Например, при атеросклерозе, который является сам фактором риска высокого АД, а также может развиваться при артериальной гипертензии, отмечается отложение атероматозных бляшек на стенках артерий, в том числе и на стенках подвздошных артерий и в области бифуркации аорты. А кровеносные сосуды полового члена происходят именно от этих крупных сосудов. В результате имеет место сужение просвета артерий и нарушение кровотока по ним.

Некоторые препараты, применяющиеся для лечения гипертонии, могут вызывать как побочный эффект импотенцию. Среди этих препаратов, для которых характерен этот эффект, можно отметить диуретики (мочегонные средства) и бетаблокаторы.

Влияние приема диуретиков и бетаблокаторов на возникновение импотенции

Диуретики – это препараты, которые усиливают выделение жидкости из организма почками. То есть, они уменьшают объем крови в кровеносном русле, в результате чего отмечается снижение тока крови к половому члену во время эрекции. Кроме того, диуретики приводят к снижению в организме количества цинка. Цинк – это важный минерал, который необходим для продукции тестостерона, а также нормальной функции предстательной железы.

Бетаблокаторы также могут способствовать возникновению импотенции, снижая способность нервных импульсов стимулировать мышцы полового члена. Они нарушают способность артерий расширяться во время эрекции, вследствие чего к половому члену притекает меньшее количество крови. Бетаблокаторы приводят к возникновению депрессивного состояния, а психологический настрой играет не менее важную роль в возникновении эрекции и нормального протекания полового акта.

Сочетание гипертонии с некоторыми пагубными привычками может усугубить влияние высокого АД на возникновение импотенции. Особенно это касается сочетания гипертонии с курением. Курение приводит к сужению мелких артерий и разрушает кровеносные сосуды, а кроме того оно является важным фактором риска развития атеросклероза.

+7 (495) 545 17 30 - срочная организация лечения

Заявка на лечение