Виды сердечно-сосудистой патологии

Среди причин, ведущих к развитию сердечной недостаточности, отмечаются:

• Атеросклероз.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Гипертония.

Гипертония – это одна из причин некоторых сердечных заболеваний, которые являются главной причиной смертности. Среди них:

• Сердечная недостаточность.
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС).
• Гипертрофия левого желудочка (состояние, при котором сердечная мышца утолщается).

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Это состояние, при котором отмечается недостаточная насосная функция сердца, т.е. сердце неспособно обеспечивать адекватный кровоток в организме. Это связано либо с ослаблением мышцы сердца (миокарда), либо с потерей стенкой сердца эластичности. При сердечной недостаточности отмечается неэффективный ток крови по сосудам, в результате чего давление в сердце повышается. Это приводит к неспособности сердца доставить кислород и питательные вещества с кровью к тканям. Поэтому сердце в ответ на это старается работать сильнее и чаще, чтобы компенсировать недостаток кровотока. Однако со временем мышца сердца уже не может сокращаться с прежней силой ввиду слабости. В результате почки начинают задерживать в организме жидкость и натрий. Это приводит к отекам мягких тканей (на руках, ногах) и застою жидкости в легких и других органах. Возникает застойная сердечная недостаточность.

Сам по себе атеросклероз не является непосредственной причиной сердечной недостаточности, но последствия, к которым он приводит (а среди них ИБС и артериальная гипертония), могут стать причиной возникновения сердечной недостаточности. К примеру, при ИБС нарушается кровообращение в самом сердце, а, следовательно, и в миокарде. Результатом этого является снижение сократительной способности сердца. Инфаркт миокарда также со временем приводит к развитию сердечной недостаточности. Омертвевшая ткань миокарда, которая остается после инфаркта, постепенно рубцуется. А рубец не обладает той эластичностью, что прежняя ткань сердца, в результате чего возникает недостаточность.

При гипертонии отмечается повышение общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС). В результате чего сердце вынуждено работать сильнее. Это приводит к компенсаторному утолщению миокарда левого желудочка. Такое утолщение называют гипертрофией. Со временем от такой работы сердечная мышца ослабевает и возникает сердечная недостаточность.

Симптомы сердечной недостаточности

Симптомами сердечной недостаточности являются:

• Тошнота.
• Усталость.
• Отеки, в основном на ногах.
• Одышка, которая усиливается при физической нагрузке.
• Затруднение дыхания в положении лежа.
• Никтурия – учащение мочеиспускания ночью (это не связано с проблемами предстательной железы!).

Объясним, почему у больных с сердечной недостаточностью усиливается одышка и ухудшается самочувствие в положении лежа, и улучшается в положении сидя. Дело в том, что в лежачем положении облегчается приток крови к сердцу, а, следовательно, увеличивается нагрузка на него. В положении сидя кровь оттекает к нижним конечностям, в результате чего нагрузка на сердце уменьшается.

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА (ИБС)

При ишемической болезни сердца отмечается ухудшение кровотока по коронарным артериям, которые отвечают за кровоснабжение сердца. ИБС обычно является результатом атеросклероза и сужения просвета коронарных артерий атероматозными бляшками.

Грозным осложнением ишемической болезни сердца является инфаркт миокарда. Это состояние, при котором отмечается внезапное ухудшение кровотока в коронарной артерии, что приводит, при отсутствии адекватного и вовремя начатого лечения, к некрозу ткани сердечной мышцы.

Симптомы ишемической болезни сердца

Проявления ишемической болезни сердца:

• Усталость.
• Слабость.
• Боль за грудиной, которая может отдавать в левую руку, плечо, в левую половину нижней челюсти или шею.
• Боль за грудиной, сопровождающаяся тошнотой, потливостью, одышкой и головокружением.
• Аритмия.

ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ

Это состояние, при котором отмечается утолщение. Следует отметить, что в отличие от гипертрофии миокарда, которая может возникнуть, например, по причине, гипертонии, причина гипертрофической кардиомиопатии неизвестна и с повышенным артериальным давлением не связана. Это заболевание может привести к недостаточности клапанов сердца, что проявляется сердечной недостаточностью.

Симптомы гипертрофической кардиомиопатии

Среди проявления гипертрофической кардиомиопатии:

• Усталость.
• Утомляемость.
• Боль за грудиной.
• Нерегулярный пульс.
• Частое сердцебиение.
• Одышка.

Лечение сердечно-сосудистой патологии при гипертонии

Лечение указанных заболеваний сердца основано на лечении гипертонии, которая является их причиной. Для этого существуют различные препараты разных групп:

• Диуретики.
• Бета-блокаторы.
• Ингибиторы АПФ.
• Блокаторы кальциевых каналов.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина II.
• Вазодилататоры.

Очень важно изменение и образа жизни:

• Диета. При наличии сердечной недостаточности рекомендуется снизить ежедневное потребление соли до 2 граммов. Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой и калием. Ограничьте общее число калорий, чтобы нормализовать вес при ожирении. Ограничьте в своем рационе продукты, содержащие рафинированный сахар, насыщенные жиры и холестерин.
• Следите за своим весом. Занимайтесь регулярно физическими упражнениями (если это не противопоказано врачом).
• Бросьте курение и употребление алкоголя.

Хирургическое лечение сердечно-сосудистой патологии при гипертонии

Существует хирургическое лечение этих заболеваний сердца. Например, для восстановления кровотока в коронарных артериях проводится операция аортокоронарного шунтирования. При сердечной недостаточности, сочетающейся недостаточностью клапанов, проводятся операции по их замене. Широкое распространение получила баллонная ангиопластика и стентирование, при которых с помощью специального катетера проводится расширение просвета суженного сосуда.

+7 (495) 545 17 30 - срочная организация лечения

Заявка на лечение