Оперативная коррекция порока магистральных сосудов

Транспозицией магистральных сосудов – это такое положение сосудов, когда аорта отходит от правых отделов сердца, а легочная артерия от левых. Нормальное их расположение обратное. При полной транспозиции аорта, отходящая от правого желудочка сердца несет венозную кровь, которая, пройдя по артериям, капиллярам, венам, вновь возвращается в правое предсердие и правый желудочек. Легочная артерия несет кровь из левого желудочка в легкие и обратно в левое предсердие. Таким образом, большой и малый круги не сообщаются друг с другом. В большом круге кровообращения циркулирует венозная кровь, не обогащенная кислородом. Такое состояние несовместимо с жизнью. И жизнь больного зависит от наличия отверстия между предсердиями или между желудочками. Обычно этого сообщения бывает недостаточно, и организм пытается это компенсировать путем увеличения объема крови, выбрасываемой желудочками, что приводит к перегрузке сердца и в конечном итоге к сердечной недостаточности.

Транспозиция магистральных сосудов является одним из самых тяжелых и самых распространенных из пороков сердца, сопровождающихся цианозом (синюшностью). Его частота от 12 до 20% от всех врожденных пороков сердца. Чаше встречается у новорожденных мужского пола.

Симптомы транспозиции магистральных сосудов

С первых дней жизни у ребенка возникает резкий цианоз всего тела. Общее состояние в первые дни удовлетворительное. Потом постепенно развивается увеличение размеров сердца. Появляются одышка, учащение пульса. Увеличивается печень. Возникают отеки.

Диагностика транспозиции магистральных сосудов

• Над областью сердца выслушивается систолический шум.
• На рентгенограмме находят изменения в легких, увеличенные размеры сердца, сердце в виде «яйца».
• На электрокардиограмме выявляется нагрузка на правые отделы сердца, реже на левые.
• При ангиографии определяется отхождение аорты от правого желудочка, а легочной артерии от левого.

Лечение транспозиции магистральных сосудов

Существуют различные виды оперативных вмешательств при этом пороке сердца. На сегодняшний день выполняется замена местами аорты и легочной артерии. Операция называется артериальное переключение.

+7 (495) 545 17 30 - срочная организация лечения

Заявка на лечение