Диуретики, применяемые для лечения гипертонии

Диуретики - это мочегонные препараты.

В лечении гипертонии применяются несколько групп диуретиков:

• Тиазидные диуретики. К ним относятся гидрохлортиазид, хлорталидон, эзидрекс. Эти препараты характеризуются небольшой токсичностью. Они обеспечивают наибольший эффект в снижении АД, который сопровождается умеренными потерями натрия и калия.
• Петлевые диуретики. Ярким представителем диуретиков этой группы является лазикс (фуросемид), а также пиретанид и этакриновая кислота. Эти препараты являются сильными мочегонными и характеризуются значительным выведением солей калия и натрия, а также магния и кальция. В основном петлевые диуретики применяются в экстренных ситуациях, таких, как гипертензивный криз, левожелудочковая недостаточность.
• Калийсберегающие диуретики. Эти мочегонные средства характеризуются задержкой выведения с мочой калия. Поэтому одним из нежелательных эффектов при лечении калийсберегающими диуретиками есть риск развития гиперкалиемии (повышенного уровня калия в крови). Чаще всего они применяются у больных с сердечной недостаточностью для устранения отеков. Представителями этих препаратов являются триамтерен и амилорид.

Механизм действия мочегонных средств

Эффект диуретиков связан с тем, что они способствуют выведению из организма лишней жидкости с солями. Такое действие приводит к уменьшению объема циркулирующей крови в организме, а в результате, к снижению артериального давления и уменьшению нагрузки на сердце.

Диуретики используются в лечении и других заболеваний сердечно-сосудистой системы, например, сердечной недостаточности, а также при нарушении функции почек, печени и глаукомы.

Правила приема мочегонных средств

Прежде чем начать принимать диуретики, сообщите врачу о том, какие еще лекарства Вы на данный момент принимаете. Врач должен знать о других хронических заболеваниях у Вас, если они есть.

Обязательно следуйте предписаниям врача о приеме препарата. Если препарат назначен один раз в день, лучше принимать его утром, так как вечерний прием может заставить Вас вставать ночью в туалет.

Во время приема диуретиков нужно регулярно контролировать АД и состояние функции почек.

Очень часто диуретики назначаются в комплексе с другими препаратами для снижения АД в одной таблетке. Такое сочетание позволяет уменьшить дозу обоих препаратов и снизить частоту побочных эффектов.

Если после приема препарата Вы ощущаете ухудшение побочных явлений, обратитесь к врачу. Возможно, Вам придется сменить время приема препаратов.

Советы, которые можно дать больному, принимающему диуретики:

• Придерживайтесь диеты с низким содержанием натрия, ограничьте потребление соли с пищей.
• Старайтесь принимать препараты, содержащие калий (только по предписанию врача), либо употреблять продукты, богатые калием (бананы, изюм, курага).
• Если Вы принимаете калийсберегающие диуретики, рекомендуется избегать чрезмерного потребления продуктов, богатых калием.
• Алкоголь и снотворные препараты могут усугубить побочные эффекты диуретиков.

Побочные эффекты мочегонных средств

Несмотря на свою эффективность, диуретики, особенно при неправильном их назначении и применении, могут привести к довольно серьезным проблемам. Это связано с тем, что при выведении из организма почками излишней жидкости, вместе с ней выводятся и соли, но к сожалению далеко не в том же соотношении, что характерно для межклеточной жидкости. В результате потери солей, особенно калия и кальция, могут отмечаться нарушения функции сердца и почек.

• Головная боль.
• Головокружение. Данный эффект связан со снижением артериального давления. Старайтесь не вставать с постели резко.
• Потеря аппетита.
• Тошнота и рвота.
• Повышенная потливость.
• Учащенное мочеиспускание. Это наиболее естественный эффект диуретиков, так как они являются мочегонными препаратами и их действие связанно именно с выведением мочи.
• Беспокойство.
• Быстрая прибавка в весе.
• Обезвоживание. Признаками обезвоживания являются головокружение, жажда, сухость во рту, уменьшение количества мочи, темный цвет мочи и кала. В этом случае нужно не увеличивать потребление воды, а проконсультироваться с врачом насчет дозировки препарата.
• Выраженная слабость или утомляемость. Данный эффект бывает связан именно с потерей организмом электролитов (солей). После адаптации организма к препарату, эффект уменьшается.
• Боль в горле.
• Кожная сыпь.
• Мышечные судороги или слабость. Данный эффект связан с потерей организмом калия и кальция. Если у Вас при лечении диуретиками отмечается этот побочный эффект, следует убедиться, что Вы правильно принимаете препарат и проконсультироваться с врачом.
• Аритмия (нарушение ритма сердца). Этот эффект связан с потерей организмом важных микроэлементов, которые участвуют в работе сердца. Это, прежде всего, калий, а также кальций.
• Лихорадка.
• Нарушение зрения.
• Спутанность сознания.

ТРИАМТЕРЕН

Триамтерен - это препарат группы калийсберегающих диуретиков. В настоящее время триамтерен выпускается в комбинации с другим диуретиком гидрохлортиазидом. Триамтерен является мягким диуретиком, который уменьшает эффект потери калия с мочой, характерный для гидрохлортиазида.

Показания к применению триамтерена

Триамтерен используется в лечении гипертонии и как мочегонный препарат.

Взаимодействия триамтерена с другими препаратами

Не превышайте дозировку препарата. У некоторых больных с нарушением функции почек может отмечаться повышение уровня калия в крови.

Побочные эффекты триамтерена

Наиболее серьезным побочным эффектом триамтерена является повышение уровня калия в крови. Редко возможно обезвоживание.

Триамтерен может взаимодействовать с фолиевой кислотой и способствовать увеличению эритроцитов.

+7 (495) 545 17 30 - срочная организация лечения

Заявка на лечение